On-line poradna
Dotaz na účinnost pep mylan 12. 2. 2022
Uživatel: Anonym, Téma: Pre- a post-expoziční profylaxe (PrEP, PEP) proti HIV
Dobrý den, S prostitutkou proběhl orální sex, bez ochrany a následně pouze vaginální sex s kondomem, který se protrhl a došlo k eakulaci. Do 15 hodin byl nasazen pep mylan Jaká je pravděpodobnost ze došlo k nákaze hiv pokud dotyčná byla pozitivní a jak je účinnost pep mylan Dekuji
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 14. 2. 2022
Riziko přenosu HIV spočívá v té krátké době soulože, která byla bez kondomu. Pravděpodobnost, že prostitutka byla HIV pozitivní, je jen o málo vyšší než u ostatních žen z jejího regionu (tedy u Evropanek celkem nízká, u žen z východní Evropy vyšší a nejvyšší u žen z jižní Afriky), protože prostitutky se tam, kde je dostupný kondom, chrání poměrně spolehlivě, aspoň z hlediska možného přenosu HIV.
Mylan je firma, který vyrábí mimo jiné generika antiretrovirotik. Při správném nasazení postexpoziční profylaxe se mají podat tři léky, ale z nich zřejmě nejméně jeden lék by musel být originální, a tedy i dražší přípravek (tedy nikoli od firmy Mylan). Taková řádná profylaxe vyjde na více než 10 000 Kč. Při včasném podání (do 48 hodin) je její spolehlivost vysoká.
V zemích, kde si hradí profylaxi pacient (východní Evropa), tedy někdy lékaři volí podání léků pro preexpoziční profylaxe místo postexpoziční (tedy podání pouze dvou léků, emtricitabinu a tenofoviru), která vyjde desetkrát levněji. Nevýhodou je, že tato dvojkombinace není určena pro nasazení po (možné) expozici viru, ale před ní. Takže ani nejsou známa čísla o její spolehlivosti při jiném užití. S jistotou ale víme, že pokud by přenosu HIV nezabránila, tak je poměrně vysoké riziko, že dojde k rozvoji resistence viru HIV proti uvedeným lékům, a muselo by se to zohlednit při výběru budoucí léčby.
Nezapomeňte věnovat pozornost i jiným sexuálně přenosným chorobám, k jejichž přenosu by mohlo dojít dokonce i při orálním sexu.
